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强化规范意识 严把质量管控—西宁爱尔眼科医院开展病案首页填写规范及病历书写专题培训讲座

  结合西宁爱尔眼科医院《民营医院管理年活动实施方案的通知》工作要求,为提升我院医疗服务能力,进一步规范病案管理,加强病历质控,提高医院病案首页填写质量,2020年11月5日下午,由我院医务部组织在医院二楼会议室举行了《住院病案首页填写与质控》专项培训会,此次培训邀请青海省病案质控中心董海波主任进行授课。培训会由医务部主任齐磊主持,全院临床医生及病案室、医保科工作人员参加培训。

  病历文书是医疗工作的集中体现,是综合评价医院医护质量、技术水平、管理水平的重要依据。因此准确、规范填写病案首页、提高病案首页质量,确保数据真实、有效、可用,同时在病程记录、知情告知及医嘱等内容上给予充分的支持,在医院工作中起着举足轻重的作用。青海省病案质控中心董海波主任,将学习课件结合医院实际,做了病案首页规范填报、首页数据质量标准、病案数据精细化管理、病案质控督导检查等方面授课。整个课程内容丰富,结合实例,重点突出,参会学员纷纷表示获益匪浅,会议达到了预期效果。

  此次培训让临床医师充分认识到了病案首页信息的重要性,并为以后客观、真实、及时、规范、完整地填报病案首页打下良好的基础,在今后的医疗质量与安全管理工作中,医院将把提高病历书写质量纳入持续性常态化管理,更好地保障医疗安全。

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